新手爸媽上崗必備指南

市婦幼保健院中醫兒科副主任醫師 趙娜

十月懷胎，一朝分娩，初為父母的年輕夫婦終于盼來了自己的寶寶，新生命的降生對每個家庭來說都是幸?？鞓返?，同時又是手足無措的。抱著這個“軟軟萌萌”的一小團，新手爸媽不知道如何識別寶寶的一些狀況以及如何更好地護理寶寶，下面就給新手爸媽們講解一些養育新生兒的必備知識。

1.寶寶的健康判斷

健康寶寶的基本條件是：皮膚紅潤，皮下脂肪豐滿，胎脂及胎毛少，顱骨質硬，耳廓發育良好，乳暈清楚，乳頭突起明顯，指（趾）甲超過指尖（趾端），足底紋理清晰，且男嬰睪丸已降入陰囊，女嬰大陰唇已覆蓋小陰唇及陰蒂。

另外，可以根據以下具體細節判斷，如果都符合，說明你的小寶寶很健康。

①自己能獨立呼吸，出生后就會啼哭，并且哭聲洪亮有力。

②能自己攝取營養，當媽媽把乳頭或手指輕觸寶寶唇邊的面頰時，寶寶會立即轉向被觸碰的地方，并開口做吸吮狀，這在醫學上被稱為覓食反射。當媽媽把乳頭或手指放入寶寶嘴里時，寶寶會出現吸吮的動作，醫學上稱為吸吮反射。

③新生兒如果聽到突如其來的響聲或猛然抱起，會出現手腳伸張，手指張開，膝蓋曲起來，這是一種正常的生理反射，叫作擁抱反射。

④新生兒躺著時，常常是頭朝向一側，四肢呈現屈曲狀，活動有力，還能夠緊握你的手指并抓住不放。

⑤當被強光照射時，新生兒會立即閉上眼睛。

2.寶寶的尿和便

新生兒一般在出生24小時內排尿和排出胎便。有時尿的顏色較深，這與含尿酸鹽較多有關，是正?，F象，不必擔心。胎便呈黑綠色黏稠狀，這是由于胎便中混有膽汁，3天～4天胎便排盡后，大便顏色就會變成黃色。

3.寶寶的體重

大多數新生兒在出生后會有生理性體重下降，3天～4天降至最低，降低的幅度是出生體重的5％～8％。這是由于新生兒出生后，排出胎便及尿液并由皮膚等多種途徑造成體液流失而引起的。一般7天～10天，體重便可恢復超過出生時，所以不用擔心。

此后，新生兒的體重會以每天平均30克的速度增長。在第28天新生兒期結束時，體重應比出生時至少增長600克。如果出生10天后，平均每日體重增長少于20克或滿月時，體重增長少于500克，則說明新生兒體重增長不良，可能是母乳不足、喂養不當、照顧不周、睡眠不足甚至疾病等原因造成的。這時就要引起新生兒家長和保健醫生的高度重視，積極尋找原因并加以糾正。

4.寶寶的體溫

新生兒從母體娩出后1小時～2小時內，體溫下降約1℃～2℃，8小時后體溫會慢慢回升至正常溫度，體溫保持在36.5℃～37.4℃。由于新生兒體溫調節能力差，因此需要保持環境溫度正常、保暖適度。

5.寶寶的呼吸

正常新生兒每分鐘呼吸34次～35次，心跳（脈搏）120次～130次。新生兒的呼吸有時快、有時慢，甚至有時稍稍停一下，這一現象使家長深感不安。怎樣判斷新生兒的呼吸是否正常呢？如果新生兒口唇沒有青紫，呼吸停頓的時間又不長，這種情況就是正常的，不必擔心。如果在安靜狀態下，新生兒的呼吸出現下列情況，每分鐘超過60次、少于20次或口唇青紫、吸吮無力、哭聲微弱、呼吸困難，那么就表示新生兒的病情危重，應及時就醫。

6.寶寶的囟門

許多細心的父母會發現寶寶的頭頂有一處顱骨尚未長攏的地方，經常忽閃忽閃地跳，摸上去軟乎乎的，因而不觸碰，這個柔軟的部分就是囟門。實際上，囟門比看起來要堅實得多，外層的保護膜足以應付一般的觸摸，日常的生活護理比如洗頭、撫觸并不會傷及寶寶大腦，隨著寶寶長大，顱骨也不斷地生長，囟門也不斷縮小。通常，絕大多數寶寶在1歲～1歲半左右囟門會閉合。父母通過觸摸囟門能了解其大小和閉合的情況，寶寶患病時也能通過檢查此處發現問題。

7.寶寶的臍帶

在臍帶脫落前，要保持臍部局部清潔和干燥，回家后尤其需注意給寶寶墊尿布或使用紙尿褲時，避免遮蓋臍部，以免讓尿液浸泡、污染臍部。而當臍帶脫落后，仍應注意保持干燥。當有滲出物或滲血時，可用75％酒精的消毒棉簽擦拭臍根部，這樣既可消毒殺菌又可保持局部干燥。

8.寶寶的睡眠姿勢和枕頭

睡眠對寶寶的腦發育、體格生長和免疫力非常重要，每天的睡眠時間約為15個小時以上，在此階段睡眠，可以說是寶寶健康發育的重要保證。

養育寶寶時，更多時候，應讓寶寶側臥，同時注意左右側臥的機會均等，以免睡成偏頭。側臥還可以避免誤吸，減少意外傷害。這樣睡出的頭形立體感強且自然，而且3個月以內的寶寶不需要用枕頭，頂多用一塊毛巾折4層，墊在頭下起到清潔和吸汗的作用即可。

9.寶寶的房間溫度

新生兒的房間最好選擇陽光充足的朝南房間，室溫保持在20℃～24℃，濕度在55％左右。

冬季若室內溫度達不到要求，可加用電暖器。夏季應注意房間通風，但不要讓穿堂風直吹到寶寶。室溫過高時，可用電扇吹墻壁、濕布拖地、開空調等方式來調節?？照{溫度控制在28℃～30℃，也不必24小時連續開機。一般白天可間斷開幾次，夜晚開窗通風即可。

10.寶寶的穿衣蓋被

當室溫達到24℃時，寶寶穿上內衣、裹上尿布，放入睡袋即可，室溫低時可以再加蓋一層被子。媽媽可常摸摸寶寶的手腳，只要小腳丫是溫暖的就可以了。若父母實在沒把握，還可以給寶寶測量體溫是否正常。過多的衣著和包被會限制寶寶的活動和生長，不利于散熱，甚至造成脫水熱，導致高熱、抽風等。

看完以上育兒小知識，新手媽媽及家人既可以了解寶寶在什么狀態下是健康的，又可以解決28天內新生兒最常見的護理問題，讓寶寶平安健康度過新生兒期。